دراست هدي علاقت الإصابت بفقر الدم ونقص الكالسيىم عند النساء الحىاهل ذاث الحول المتكرر
Loading...
Date
2021-09-07
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
يعتبر الحمل فترة حساسة ويجب أن يتجنب أي عامل يؤدي إلى الخطر على حياة المرأة والجنين , عند حدوث نقص في الكالسيوم أثناء الحمل يمكن إن يؤدي إلى استهلاك الكالسيوم من جسم المرأة مع مرور الوقت أو عند حدوث فقر الدم لدى الحوامل ذلك أن الجنين يحتاج إلى الحديد وعند استهلاك الحديد من المرأة ذلك يؤدي إلى حدوث فقر الدم لدى الأم أي أثناء الحمل يحتاج إلى كميات مضاعفة من الكالسيوم والحديد والمكملات الغذائية ضرورية لنمو الجنين وأيضا يزداد عدد كريات الدم الحمراء أثناء الحمل بسبب زيادة كمية حجم البلازما ويؤدي إلى تخفيف الدم.
استهدفنا من هده الدراسة معرفة مدى علاقة كل من نقص الكالسيوم وعدد مرات الولادة والهيموجلوبين وعدد مرات الولادة وعدد كريات الدم الحمراء وعدد مرات الولادة حيث أظهرت هذه النتائج على عدم وجود فروقات معنوية بين الكالسيوم والهيموجلوبين وكريات الدم الحمراء مع عدد مرات الولادة.
ظهرت نتائج دراستنا على أنه لا توجد علاقة بين نقص الكالسيوم وفقر الدم وعدد كريات الدم الحمراء بعدد مرات الولادة أي يجب أن تكون الفترة بين الولادات لا تقل عن سنتين ليستطيع جسم المرأة التعويض على كل ما فقدته لان الجنين يستهلك المكونات من مخزونها وتم إجراء الدراسة على النساء الحوامل في العيادات الخاصة حيث تم تحديد حجم العينة75عينة وتم توزيع 25 عينة ذات الحمل الأول و25 عينة ذات الحمل الثاني والثالث و25 عينة ذات الحمل الرابع أو أكثر وتم اختبار على أساس استبيان وثم إعداده لجمع بيانات النساء الحوامل وتم أجراء تحليل للعينات باستخدام جهاز تحليل الـCBC والكالسيوم.
Description
الحمل هو ظاهرة فسيولوجية طبيعية مع العديد من التغيرات الكيميائية الحيوية وقد تختلف نتائج الاختبارات البيوكيميائية إثناء الحمل عن النطاقات المرجعية الطبيعية لذا قد تم تفسيرها عن طريق الخطأ على أنها غير طبيعية تؤدي إلى إجراءات علاجية غير ضرورية ويحتمل أن تكون خطرة (2009Hanna,).
الحمل فترة حساسة في حياة المرأة ؛ يجب على النساء الحوامل تجنب أي عامل خطر يمكن أن يؤثر على صحتهن وكذلك نمو وتطور أطفالهن (Kadry et al.,2018).
يعتبر الكالسيوم هو أكثر المعادن وفرة في جسم الإنسان له عدة وظائف مهمة ويتم تخزين أكثر من 99% من الكالسيوم الكلي في العظام والأسنان التي تدعم بنيتها, وتوجد نسبة 1% المتبقية في جميع أنحاء الجسم في الدم والعضلات والسوائل بين الخلايا اللازمة لتقلص العضلات وتقلص الأوعية الدموية وتمددها وإفراز الهرمونات والإنزيمات وإرسال الرسائل عبر الجهاز العصبي بحيث تقوم هذه العمليات الحيوية بالجسم وتعمل بكفاءة (2009Hanna,).
عند حدوث نقص في نسبة الكالسيوم او ارتفاعها في الدم ذلك يؤدي إلى مشاكل سريريه مثل لين وهشاشة العظام وحصى الكلى وكذلك يؤثر علي النساء الحوامل (أمجيدة وآخرون,2018).
يعتبر فقر الدم عامل خطر للولادة المبكرة والخدج والاطفال و ويؤثر على الحمل والولادة و الوزن, تقدر منظمة الصحة العالمية (World Health Organization)أن معدل 56% من النساء الحوامل في البلدان النامية مصابات بفقر الدم تتراوح هذه النسبة بين 35-75% في مناطق محددة ، وهي أعلى بكثير من 18٪ من النساء الحوامل المصابات بفقر الدم في البلدان المتقدمة. فإن معززات الغذاء والمكملات الغذائية ضرورية للحوامل خاصة في فترة التسول ونهاية فترة الحمل للدعم والنمو (2018Kadry et al.,).
تحدث أنيميا الحمل بسبب التغيرات الفسيولوجية الطبيعية في الحمل التي تؤثر على الهيموجلوبين و الهيماتوكريث وبسبب نقص الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب 12يؤدي إلى تأثير على صحة الأم والجنين, وأيضا التغذية الغير كافية والحمل بتوائم وكثرة الإجهاض والحمل المتكررة في فترات قريبة من بعضها (Pharmakids and Sivakis,2014) .
أثناء الحمل يزداد حجم الدم الإجمالي و خلايا الدم الحمراء بحوالي 1.5 لتر ، وذلك أساسًا لتلبية متطلبات السرير الوعائي الجديد وللتعويض عن فقدان الدم الذي يحدث عند الولادة من هذا يوجد حوالى لتر واحد من الدم داخل الرحم ومساحات دم الأم في المشيمة, وبالتالي فإن زيادة حجم الدم تكون أكثر وضوحًا في حالات الحمل المتعددة وفي حالات نقص الحديد يحدث تمدد حجم البلازما بنسبة 10-15٪ في 6-12 أسبوعًا من الحمل (Tripathi et al.,2012).
إن إنتاج كريات الدم الحمراء يزداد لتوفير العناصر الغذائية اللازمة للجنين فيزيد عند الأم الحامل بنسبة 50% عن الأمهات الغير حوامل وهذا لزيادة احتياج الجنين والمشيمة التي تحدث أثناء الحمل هذه الزيادة تؤدي إلى تخفيف الدم ويصبح تركيز الهيموجلوبين في الدم قليلا خاصة بين الأسبوع25-30 من الحمل يصل إلى 10.5غم /ديسيلتر وبسبب هذه التغيرات فإن الأم الحامل تحتاج إلى تزويد بالحديد والفيتامينات أثناء الحمل لمنع حدوث مرض فقر الدم (التومي واخرون ,2020) .